預(yù)測預(yù)防肥胖人群心血管疾病,肥胖和代謝性疾病已成為全球最嚴(yán)重的公共健康問題之一,是導(dǎo)致心臟病和腦卒中的重要原因。長期以來,醫(yī)生主要依賴體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)或代謝綜合征來評(píng)估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。然而,這些傳統(tǒng)方法往往無法準(zhǔn)確識(shí)別那些表面看似健康、但未來卻會(huì)發(fā)生嚴(yán)重心腦血管事件的人群,急需一種更加精準(zhǔn)和可靠的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具。為解決這一臨床難題,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院周后德教授課題組創(chuàng)新性地中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院周后德教授課題組創(chuàng)新性地研發(fā)了一種全新的風(fēng)險(xiǎn)分型與預(yù)測系統(tǒng)——MetsObesity,利用MetsObesity,可提前15年準(zhǔn)確地預(yù)測肥胖及代謝異常人群的長期心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。該研究成果已在線發(fā)表于 Journal of Advanced Research(影響因子 13),為全球肥胖相關(guān)心血管疾病預(yù)防提供了全新解決方案。

周后德教授團(tuán)隊(duì)通過大數(shù)據(jù)分析與建模,從海量臨床指標(biāo)中系統(tǒng)性篩選出與長期心血管事件最相關(guān)的核心預(yù)測因子 —— 既涵蓋傳統(tǒng)代謝及體型指標(biāo),也納入炎癥水平、肝酶、尿酸等以往易被忽視但關(guān)聯(lián)緊密的指標(biāo),確保篩選結(jié)果的科學(xué)性和針對(duì)性。將MetsObesity與BMI、腰圍、體脂百分比、傳統(tǒng)代謝綜合征定義等臨床常用評(píng)估工具進(jìn)行直接性能對(duì)比,明確其在心腦血管疾病中的預(yù)測優(yōu)勢,并在不同年齡、性別、種族中重復(fù)驗(yàn)證模型性能。

MetsObesity 是全球首個(gè)將體脂分布與代謝指標(biāo)、炎癥狀態(tài)及肝臟相關(guān)指標(biāo)相結(jié)合的綜合風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估系統(tǒng),用于預(yù)測未來 15 年心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。與傳統(tǒng)評(píng)估工具不同,MetsObesity 僅納入可干預(yù)的危險(xiǎn)因素,這些因素可通過生活方式調(diào)整、藥物治療和規(guī)范醫(yī)療加以改善,具備極強(qiáng)的臨床實(shí)用性。MetsObesity將個(gè)體清晰劃分為五個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),從低風(fēng)險(xiǎn)到極高風(fēng)險(xiǎn),便于臨床醫(yī)生快速風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

MetsObesity 有望徹底改變肥胖及代謝異常人群的管理模式,將關(guān)注重點(diǎn)從“體重本身”轉(zhuǎn)向“真實(shí)疾病風(fēng)險(xiǎn)”。由于其完全基于可改變且臨床常規(guī)檢測的指標(biāo),醫(yī)生可以:(1)更早識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群;(2)制定個(gè)體化的預(yù)防策略;(3)將醫(yī)療資源集中用于真正需要干預(yù)的人群;(4)更直觀地向患者解釋風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)生活方式改變。因此,MetsObesity 在疾病預(yù)防階段具有尤為重要的價(jià)值。
隨著全球肥胖率在發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家持續(xù)上升,MetsObesity 以其簡單、經(jīng)濟(jì)、可推廣的特點(diǎn),適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院以及人群篩查項(xiàng)目。該系統(tǒng)不依賴昂貴設(shè)備,也不局限于特定人群的體重標(biāo)準(zhǔn),具備顯著的全球應(yīng)用潛力。通過實(shí)現(xiàn)早期識(shí)別和及時(shí)干預(yù),MetsObesity 為預(yù)防心腦血管疾病提供了一種全新而有力的解決方案,也為精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展奠定了重要基礎(chǔ)。
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