在傳染病防治領(lǐng)域，艾滋病合并結(jié)核病的診療始終是臨床難點(diǎn)，而兒童患者因免疫力尚未發(fā)育成熟，疊加家庭境遇等因素，救治難度更甚。重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心(以下簡(jiǎn)稱 “市公衛(wèi)中心”)憑借多年來在艾滋病、結(jié)核病診療領(lǐng)域的科研積淀與臨床實(shí)力，成功救治一名 8 歲 HIV 合并播散性肺結(jié)核的留守患兒，用專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)為患兒筑牢生命防線，以暖心的人文關(guān)懷為孩子點(diǎn)亮成長(zhǎng)之路，也成為中心將科研成果轉(zhuǎn)化為臨床救治能力的生動(dòng)實(shí)踐。

這名 8 歲的患兒馨馨(化名)，因母嬰傳播先天攜帶 HIV 病毒，本就免疫力低下，不久前又因持續(xù)高燒、咳嗽不止前往市公衛(wèi)中心就診，被確診為播散性肺結(jié)核。這是一種危重結(jié)核病，結(jié)核分枝桿菌通過血液循環(huán)造成肺部病變，對(duì)于 HIV 感染者而言，雙重疾病疊加讓診療難度大幅提升，而馨馨母親離世、父親常年在外打工的家庭境遇，更讓這場(chǎng)救治多了一層考驗(yàn)。

面對(duì)這一復(fù)雜疑難病例，市公衛(wèi)中心感染科迅速響應(yīng)，而這一救治的底氣，源于中心在艾滋病防治領(lǐng)域深厚的科研與臨床積累。中心首席專家陳耀凱教授牽頭完成的 “艾滋病機(jī)會(huì)性感染與難治性艾滋病精準(zhǔn)診療新策略” 項(xiàng)目曾榮獲重慶市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)，該項(xiàng)目歷經(jīng)十余年攻關(guān)，構(gòu)建了機(jī)會(huì)性感染病原體精準(zhǔn)診斷技術(shù)，制定了多種抗機(jī)會(huì)性感染治療新方案及抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療啟動(dòng)策略，其研究成果達(dá)到國際先進(jìn)水平，并在全國百余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用。也正是這一系列科研成果，為馨馨這類艾滋病合并機(jī)會(huì)性感染的疑難病例，提供了科學(xué)、精準(zhǔn)的診療理論與技術(shù)支撐。

作為感染科副主任(全面主持工作)、重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端人才，同時(shí)也是艾滋病專科聯(lián)盟學(xué)科帶頭人的劉敏，帶領(lǐng)感染科團(tuán)隊(duì)扛起了此次臨床救治的核心重任。針對(duì)馨馨的特殊病情，劉敏牽頭的團(tuán)隊(duì)連夜開展多學(xué)科研討，制定了個(gè)性化的抗結(jié)核及綜合支持治療方案，在兼顧抗結(jié)核、抗病毒雙重治療的同時(shí)，最大限度規(guī)避藥物副作用，讓治療方案既符合臨床診療規(guī)范，又適配兒童患者的身體耐受度。考慮到馨馨的家庭困境，團(tuán)隊(duì)還積極協(xié)助申請(qǐng)各項(xiàng)醫(yī)療救助與公益基金，全力減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓患兒的治療沒有后顧之憂。

在精準(zhǔn)的醫(yī)療方案之外，市公衛(wèi)中心的醫(yī)護(hù)人員更用細(xì)致的人文關(guān)懷，溫暖著這個(gè)遭遇不幸的孩子。馨馨初到病房時(shí)沉默寡言，醫(yī)護(hù)人員便成了她的 “白大褂爸媽”：醫(yī)生查房時(shí)總會(huì)多駐足片刻，細(xì)致詢問身體感受;護(hù)士扎針時(shí)輕手輕腳，還變著法子逗孩子開心;科室的叔叔阿姨們自發(fā)為馨馨準(zhǔn)備水果、牛奶和小零食，讓她的床頭柜始終充滿溫暖。在這樣的關(guān)愛下，馨馨逐漸打開心扉，會(huì)在梳小辮時(shí)咧嘴笑，會(huì)在醫(yī)生查房時(shí)主動(dòng)伸出小手，冰冷的病房也成了她的第二個(gè)家。

經(jīng)過系統(tǒng)的治療和精心護(hù)理，依托中心成熟的艾滋病合并結(jié)核病診療技術(shù)，馨馨的病情得到顯著改善，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。出院當(dāng)天，馨馨的父親專程從外地趕回，孩子轉(zhuǎn)身向送別的醫(yī)護(hù)人員用力揮手，護(hù)士長(zhǎng)蹲下身拉著她的小手反復(fù)叮囑 “好好吃飯、按時(shí)吃藥”，陽光灑在駛出醫(yī)院的車上，這個(gè)曾被病痛困擾的孩子，終于踏上了回家的路。

此次對(duì)馨馨的成功救治，是市公衛(wèi)中心 “科技興院”“人才強(qiáng)衛(wèi)” 戰(zhàn)略落地的具體體現(xiàn)。中心不僅有陳耀凱教授這樣在艾滋病防治領(lǐng)域深耕的科研領(lǐng)軍人，也有劉敏這樣兼具臨床能力與科研素養(yǎng)的中青年醫(yī)學(xué)高端人才，更有一批深耕傳染病診療一線的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，李佩波、秦圓圓等優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者接連入選市級(jí)人才項(xiàng)目，形成了結(jié)構(gòu)合理、交叉融合的人才隊(duì)伍。正是科研與臨床的深度融合，人才與技術(shù)的雙向賦能，讓中心在面對(duì)艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病的疑難病例時(shí)，始終能拿出精準(zhǔn)的診療方案，同時(shí)踐行 “博愛精誠、救死扶傷” 的院訓(xùn)，讓醫(yī)療不僅有專業(yè)的厚度，更有人文的溫度。

作為國家三級(jí)甲等專科醫(yī)院，重慶市公衛(wèi)中心始終聚焦公共衛(wèi)生救治領(lǐng)域的難點(diǎn)、重點(diǎn)問題，將科研成果不斷轉(zhuǎn)化為臨床救治能力，在艾滋病、結(jié)核病等傳染病診療中持續(xù)發(fā)力，既攻克一個(gè)個(gè)臨床難題，也用愛守護(hù)每一位患者的生命健康，為區(qū)域公共衛(wèi)生安全與傳染病防治事業(yè)筑牢堅(jiān)實(shí)屏障。


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